治療前準備
在開始 Molnupiravir 治療之前，必須先完成三件事：牙科檢查、口腔基準照片、嚴格隔離。跳過這些準備是治療失敗最常見的原因之一。
1. 拍攝完整口腔 X 光。
建議在開始治療前或治療期間做完整口腔 X 光檢查。許多 FCGS 貓咪同時有侵襲性牙周病、牙吸收、殘根或嚴重牙感染。這些病灶會持續誘發局部發炎與免疫失調，干擾口炎治療。如有損壞的牙齒，必須先進行牙科治療。
2. 用照片記錄口腔狀況。
在開始前拍清楚的「治療前」照片，包含口腔兩側與喉嚨後方。開閃光燈，每次同樣角度。每月更新一次，方便你和獸醫客觀比較。
口腔照片紀錄
怎麼拍，才方便比較？
3. 嚴格隔離貓咪。
如果家中有其他貓咪，治療期間強烈建議隔離。口炎的主要成因之一是慢性卡里西病毒感染，即使看起來健康的貓咪也可能是卡里西病毒（FCV）的潛伏帶原者。卡里西病毒還可能透過空氣傳播。隔離是預防長期病毒帶原與再感染的最佳方式。
確認用量與給藥
輸入貓咪體重，計算器會回傳正確的膠囊分量。體重變化超過 0.5 公斤時請重新計算。
適用體重 2–7.5 kg
輸入貓咪體重，即可查看用量估算。
依原有膠囊劑量表估算。請務必遵循獸醫師的處方。
每日兩次、間隔 12 小時
若無法精準 12 小時，8–14 小時的間隔也可接受。
體重變化時重新計算
若貓咪體重增加或減少超過 0.5 公斤，再跑一次計算器。
混入食物餵食
打開膠囊，把粉混入味道強烈的濕食（Churu 很適合）。確認充分混合，避免劑量流失。
搭配藥物
Molnu 主要針對病毒本身。為了讓發炎更快受控，通常建議兩種短期輔助治療：抗生素與低劑量類固醇。兩者都需要獸醫處方。
- 抗生素 （首選）
- 多西環素或甲硝唑。除了抑制細菌，這兩種藥物也具有調節免疫的作用。
- 抗生素 （替代）
- 阿莫西林克拉維酸鉀。若多西環素或甲硝唑不適用，可作為穩定的替代選項。
- 類固醇
- 以治療 FCGS 的最低有效劑量處方。FCGS 起初是慢性病毒感染 → 免疫失調 → 細菌滋生 → 失控的發炎。抗病毒與抗生素放開油門；類固醇踩下煞車。
為甚麼要這麼做？
可以把口炎的免疫失調想像成油門卡住的車。Molnu 與抗生素放開油門 — 切斷讓發炎失控的病毒與細菌來源。類固醇踩下煞車 — 壓制過度活躍的免疫反應。短期內同時使用兩者，能讓失控的發炎重新穩定。
日常補充與照護
兩大類同時使用效果最好：口腔局部治療（直接作用於牙齦的噴霧）與系統性支持（益生菌、乳鐵蛋白、NAC + 甘胺酸，以及視情況的維生素 D）。
抗菌口腔噴霧。
至少選擇一種（建議兩種）口腔噴霧，依產品說明使用。
尋找含有下列活性成分的產品：
- 氯己定（Chlorhexidine） — 較刺激
- 葡萄糖酸鋅（Zinc gluconate） — 較溫和
- 醋酸鋅（Zinc acetate） — 較溫和
- 次氯酸（Hypochlorous acid） — 較溫和
抗發炎與免疫支持
益生菌與乳鐵蛋白為必需；NAC + 甘胺酸可視情況使用。
觀察症狀與調整
一般在開始 Molnu 治療後 3–4 天即可觀察到改善。情況好轉後，止痛藥與抗組織胺必須在獸醫監督下逐步減量並停用。
第 3–4 天
可見的初步改善。
預期觀察
- 流口水減少
- 食慾改善
- 較少抓嘴
- 回到喜歡的位置
狀況穩定後
開始減量。
在獸醫監督下
- 逐步減少止痛藥
- 逐步降低抗組織胺
- 注意復發跡象
- 症狀回升時調整
血液檢查與追蹤
Molnupiravir 一般耐受性良好，但仍可能出現副作用，例如白血球減少、貧血、ALT 升高。
血液檢查時程
- 第 1 個月
基準 + 第一個月檢查
完整血球計數（CBC） + 基本生化。
- 每 2 個月
若第一個月正常
療程剩餘期間每 2 個月複檢 CBC + 生化。
- 若異常
若出現貧血或白血球低下
應暫停治療 1–2 週，並改為每月監測。請告知我們 — 我們會根據你的情況提供建議。